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Aufnahme in die Adressenliste

Erstellt von: Infozentrum (Projekt 2) , am: 20.11.2006, letzte Änderung: 28.04.2009

Study Nurse Adressenliste Stand: Juni 2010
Zusammengestellt von Fr. Caroline Zander, Uniklinik FFM, Abt. f. Hämatologie/Onkologie

Sie möchten in die Adressenliste Study Nurses aufgenommen werden?

  1. Sie arbeiten bereits als Study Nurse?
  2. Sie haben früher einmal als Study Nurse gearbeitet, jetzt aber nicht mehr?
  3. Sie arbeiten noch nicht als Study Nurse, haben aber die Zusatzqualifikation zum/zur Studienassistenten/-in im Prüfzentrum (Study Nurse) mit bestandenem Examen abgeschlossen?

Wenn Sie eins dieser drei Einschlußkriterien erfüllen, schicken Sie bitte das vollständig ausgefüllte und unterschriebene PDF-Formular (siehe unten) an:

Caroline Zander (Study Nurse)
Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität
Medizinische Klinik III - Hämatologie/Onkologie
Theodor-Stern-Kai 7
60590 Frankfurt am Main
Fax: 069/6301-7463

Antrag zur Aufnahme in die Adressenliste

Verwenden Sie dieses Formular bitte auch bei Änderungen.

Anleitung zum Ausfüllen des Formulars

  • Bitte in Druckbuchstaben: Name, Vorname / Name des Krankenhauses od. der Praxis / Station od. Zimmernummer etc. / Straße und Hausnummer / Stadt mit Postleitzahl.
  • e-mail: bitte besonders auf Lesbarkeit achten
  • Mein Aufgabenfeld umfasst zur Zeit: Kurze Beschreibung Ihrer Tätigkeiten als Study Nurse.
  • Mein Chef heißt: Vollständiger Name in Druckbuchstaben (z.B. Prof. Dr. Hans Mustermann)
  • Fachrichtung: bitte genaue Angabe der Fachrichtung Ihres Chefs
  • Ich bin seit: genaues Datum - als Study Nurse tätig.
  • Sollten Sie erfolgreich an einer Schulung zur Zusatzqualifikation "Studienassistent im Prüfzentrum" (Study Nurse) teilgenommen haben, bisher aber noch nicht als Study Nurse arbeiten, dokumentieren Sie dies bitte mit der Angabe der Schulungsinstitution und dem Datum der Abschlußprüfung auf dem Formular
  • Datum und Unterschrift nicht vergessen!!

 

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