Stadieneinteilungen

Erstellt von: Infocenter (Projekt 2) , am: 27.11.2006, letzte Änderung: 08.05.2008

Ann Arbor, Rai und Binet, Salmon und Durie

Zusammengestellt von A. Hellenbrecht - Informationszentrum, Stand: 5/2004

Ann-Arbor Klassifikation für maligne Lymphome

Stadium I:	Befall einer einzigen Lymphknotenregion (I/N) oder· Vorliegen eines einzigen lokalisierten extranodalen Herdes (I/E)
Stadium II:	Befall von 2 oder mehr Lymphknotenregionen auf einer Seite des Zwerchfells (II/N) oder Vorliegen lokalisierter extranodaler Herde mit Befall einer oder mehrerer Lymphknotenregionen auf einer Seite des Zwerchfells (II/E)
Stadium III:	Befall von 2 oder mehr Lymphknotenregionen auf beiden Seiten des Zwerchfells (III/N) oder· Befall von lokalisierten extranodalen Herden und Befall einer oder mehrerer Lymphknotenregionen, so daß ein Befall auf beiden Seiten des Zwerchfells vorliegt (III/E)
Stadium III 1:	subphrenische Lokalisation, beschränkt auf Milz, zöliakale und/oder portale Lymphknoten allein oder gemeinsam (Befall oberhalb des Truncus coeliacus)
Stadium III 2:	subphrenische Lokalisation mit Beteiligung paraaortaler, mesenterialer, iliakaler und/oder inguinaler Lymphknoten allein oder gemeinsam (Befall unterhalb des Truncus coeliacus)
Stadium IV:	Disseminierter Befall eines oder mehrerer extralymphatischer Organe mit oder ohne Befall von Lymphknoten· (Eine Beteiligung des Knochenmarkes oder der Leber gilt grundsätzlich als Stadium IV)

Die Stadien I - IV erhalten den Zusatz B, wenn ein oder mehrere der folgenden Allgemeinsymptome vorliegen, und den Zusatz A, falls diese fehlen.

Allgemeinsymptome sind:

nicht erklärbares Fieber über 38C°
nicht erklärbarer Nachtschweiß
nicht erklärbarer Gewichtsverlust von mehr als 10% des Körpergewichts innerhalb von 6 Monaten
N = Lymphknoten
E = extranodal

Rai und Binet (CML)

Stadium	Parameter	Medianes Überleben (Jahre)
Rai 0	Lymphozytose und Knochenmarkinfiltration	> 12,5
Rai I	Lymphozytose und Lymphome	8,5
Rai II	Lymphozytose und Hepato- und/oder Splenomegalie	6
Rai III	Lymphozytose und Anämie < 11 g/dl	1,5
Rai IV	Lymphozytose und Thrombozytopenie < 100 x 10⁹/l	1,5

Binet A	Hb > 10 g/dl, Thrombozyten > 100 x 10⁹/l, < 3 befallene Lymphknotenregionen	> 10
Binet B	Hb > 10 g/dl, Thrombozyten > 100 x 10⁹/l, > 3 befallene Lymphknotenregionen	7
Binet C	Hb < 10 g/dl, und/oder Thrombozyten < 100 x 10⁹/l, > 3 befallene Lymphknotenregionen	2

Salmon und Durie (Multiples Myelom)

Stadium I	Stadium II	Stadium III
Normale Knochenstruktur oder solitäre Osteolyse	Weder Stadium I noch Stadium III	Fortgeschrittene Knochenläsionen
IgG < 50 g/l bzw. IgA < 30 g/l	IgG 50 - 70 g/l bzw. IgA 30 - 50 g/l	IgG > 70 g/l bzw. IgA > 50 g/l
Leichtketten im Urin < 4 g/24h	Leichtketten im Urin 4 -12 g/24h	Leichtketten im Urin > 12 g/24h
Hb > 10 g/dl	Hb 8,5 - 10 g/dl	Hb < 8,5 g/dl
Kalzium < 2,6 mmol/l	Kalzium < 3 mmol/l	Kalzium > 3 mmol/l
A: Serumkreatinin < 2 mg/dl B: Serumkreatinin > 2 mg/dl

Studieninformationen, Therapieprotokolle, Patienteninformationen

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